Cardiac electrolytes and water in thyroparathyroidectomized rat

The effect of thyroparathyroidectomy (TPTX) on myocardial extracellular space (ECS), water and electrolytes was studied in young, female, Sprague-Dawley rats. Eight weeks after TPTX the ventricular ECS, measured in vivo with [³⁵S]sulfate, was found to be 0.219 ± 0.004 (g H₂O/g tissue as compared to 0.177 ± 0.006 in euthyroid control rats. Measurement of ECS in the same ventricular tissue of TPTX rat by a morphometric procedure confirmed the increase: 0.209 ± 0.004 (cm³/cm³). This increase in ECS was only relative to the size of the cellular compartment, for the absolute volume of the ECS in the ventricular myocardium fell. Thus, the relative expansion of the ECS at the expense of the cellular compartment appears to be due to a greater sensitivity of the parenchyma to the inhibitory effects of hypothyroidism on growth. This finding is compatible with a decrease in cellular size of the hearts of hypothyroid rats; a compartmental shift in water from the cellular to the extracellular compartment need not be postulated. Most or all of the enlargement of ECS is due to an expansion of the interstitial compartment. No changes in tissue water content were detected. Plasma concentrations of potassium, calcium and magnesium declined, whereas the concentrations of sodium and chloride remained constant. Depending on whether the electrolytes are predominantly intracellular or extracellular, tissue electrolyte contents showed alterations appropriate to the relative changes in compartmental volumes. Assuming homogeneous distributions of the electrolytes throughout the ECS, the calculated cellular concentrations slightly increased for sodium and potassium, decreased for magnesium, and remained unchanged for calcium and chloride.     

UGT1A6基因多态性与癫痫患者丙戊酸血药浓度相关性研究

目的：探讨尿苷二磷酸葡萄糖醛酰转移酶（UGT）1A6基因多态性对癫痫患者丙戊酸血药浓度的影响。方法：对40例癫痫患者应用限制性酶切片段多态性技术分析中国汉族人常见的UGT1A6552A＞C等位基因变异,应用荧光偏振免疫法测定患者丙戊酸的血药浓度,在进行标准化以排除剂量和体重对血药浓度的影响后,分析不同UGT1A6基因型患者丙戊酸血药浓度的差异。结果：UGT1A6552A＞C等位基因频率为0.2625,符合Hardy-Weinberg平衡。将患者分为 AA野生纯合子型慢代谢组和AC合并AA突变型快代谢组,慢代谢组的丙戊酸标准化血药浓度显著高于快代谢组（P＜0.01）。结论：UGT1A6552A＞C基因多态性与丙戊酸的血药浓度有相关性,该位点突变可导致丙戊酸血药浓度降低。     

硫酸镁辅助治疗重症支气管哮喘临床疗效观察

目的探讨硫酸镁辅助治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法将医院2010-2013年收治的重症支气管哮喘患者129例按不同治疗方案分为对照组51例（给予支气管哮喘常规治疗）和试验组78例（常规治疗基础上给予硫酸镁静脉滴注）,对2组患者治疗效果进行综合比较。结果经治疗后,试验组治疗总有效率为85.90%明显高于对照组的70.59%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硫酸镁辅助治疗重症支气管哮喘效果显著,值得临床推广应用。     

异甘草酸镁注射液与 5%葡萄糖注射液、10%果糖注射液配伍的稳定性

目的：考察异甘草酸镁注射液与5％葡萄糖注射液、10％果糖注射液2种输液配伍的稳定性.方法：将异甘草酸镁注射液与5％葡萄糖注射液、10％果糖注射液按临床常用的浓度配伍,室温下放置8h,分别于0、2、4、6、8h取样,用高效液相色谱法测定异甘草酸镁的含量,用酸度计测定pH值,用光阻法测定其不溶性微粒.结果：异甘草酸镁注射液与上述2种注射液配伍后,8h内的pH值、含量两项指标的变化在《中华人民共和国药典》（2010年版）规定的范围之内,但不溶性微粒指标较大,不符合相关规定.结论：异甘草酸镁注射液与5％葡萄糖注射液、10％果糖注射液配伍后,含量与pH值符合《中华人民共和国药典》（2010年版）规定,但不溶性微粒指标不符合规定,建议临床不配伍使用.     

硫酸镁雾化吸入对儿童哮喘发作治疗作用的Meta分析

目的 评价硫酸镁雾化吸入在儿童哮喘急性发作治疗中的疗效.方法 通过对中国期刊数据库（CNKI）、中国科技期刊数据库（VIP）、万方数据库进行系统检索,以“硫酸镁”“沙丁胺醇”和“哮喘”作为检索词,收集发表的所有硫酸镁雾化治疗儿童哮喘急性发作研究的文献.对已发表的比较单独硫酸镁溶液雾化和以硫酸镁溶液为溶媒吸入沙丁胺醇对儿童哮喘急性发作疗效的临床随机对照试验结果进行Meta分析.结果 对入选4项研究857例哮喘急性发作患者的Meta分析表明,以硫酸镁溶液为溶媒吸入沙丁胺醇与单独硫酸镁溶液相比较,患者的肺功能指标有一定的改善[合并标准化均数差为0.31[95％置信区间（C1）：0.06 ～0.57,P＜0.05].未发现以硫酸镁溶液作溶媒雾化吸入沙丁胺醇可降低对儿童哮喘发作患者的不良反应发生[合并相对危险度（RR）为0.97[95％ CI：0.68 ～ 1.40,P＞0.05],发表偏倚分析发现,各研究间存在明显的发表偏倚（Z =2.47,P ＜0.001）.结论 与单独雾化吸入硫酸镁比较,以硫酸镁溶液作为溶媒雾化吸入沙丁胺醇是一种改善儿童哮喘发作患者肺功能的更为有效治疗方法.该疗法使用的安全性有待进一步研究评估.     

脑梗死患者血清Mg~(2+)、Ca~(2+)含量动态变化及临床意义

目的观察脑梗死患者血清钙(Ca2+)、镁(Mg2+)含量变化,探讨其在脑梗死患者病理生理过程中的潜在作用及与病情的关系。方法检测40例脑梗死患者发病后6h、24h、72h及10d时血清Mg2+、Ca2+含量,根据病情将病例组分为稳定型脑梗死组和进展型脑梗死组,同时检测40例健康对照组血清Mg2+、Ca2+含量。结果脑梗死组发病6h、24h、72h时的血清Mg2+、Ca2+含量与对照组和脑梗死组发病10d时比较显著减少(P<0.01),Ca2+/Mg2+明显增加(P<0.01),发病后10d血清Mg2+、Ca2+含量及Ca2+/Mg2+与对照组比较无统计学差异(P>0.05);而进展型脑梗死组与稳定型脑梗死组血清Mg2+含量在发病72h、10d比较显著减少(P<0.01)。结论脑梗死急性期血清Mg2+、Ca2+含量显著降低,Mg2+/Ca2+明显增加,提示Mg2+、Ca2+可能参与脑梗死后脑损伤的病理生理过程,血清清Mg2+、Ca2+含量的变化可作为评估其病情进展的一项指标。     

多巴胺联合硫酸镁治疗重度支气管哮喘的临床疗效观察

目的观察多巴胺、硫酸镁联合应用治疗重度支气管哮喘的临床疗效。方法将57例重症支气管哮喘患者随机分为治疗组30例和对照组27例,两组均予以解痉平喘、吸氧等常规治疗,治疗组加用多巴胺与硫酸镁,7天为1个疗程,观察两组疗效。结果治疗组总有效率95%,对照组70%,组间差异有显著性（P〈0.05）。结论多巴胺、硫酸镁联用是治疗重度支气管哮喘的有效方法。     

拉莫三嗪和丙戊酸钠联合治疗儿童难治性癫痫临床观察

目的了解丙戊酸钠和拉莫三嗪联合治疗小儿难治性癫痫的疗效及安全性。方法收集难治性儿童癫痫患者29例,进行拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗,以治疗前3个月癫痫发作频度为对照,对治疗后12个月内的疗效、不良反应、耐受性及安全性进行自身对比研究。结果全面性发作7例,部分性发作12例,部分继发全面发作8例,Lennox Gastaut综合征2例。完全控制5例,显效4例,有效7例,总有效率48.3%。治疗前后发作频率减少有显著性差异（P〈0.01）。不良反应的发生率为17.2%（5/29）。常见的不良反应为皮疹、乏力、头晕、头痛、恶心、食欲下降。结论拉莫三嗪和丙戊酸钠联合应用为一种有效,安全而经济的治疗小儿难治性癫痫的方法,值得临床应用。     

硫酸镁对乳腺癌术中肌松和术后静脉镇痛的影响

目的评价全凭静脉麻醉行乳腺癌根治术围术期输注硫酸镁对术中麻醉药物和术后静脉镇痛的影响。方法68例ASAI～Ⅱ级择期全麻下行乳腺癌改良根治术的女性患者（32～63岁）参加此次前瞻、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。患者分别纳入硫酸镁组或安慰剂组,每组34例,分别在麻醉诱导前给予10％的硫酸镁50mg／kg缓慢静脉推注作为负荷量,继而给予15mg／（kg·h）连续输注或匹配的安慰荆。术中全凭静脉维持全身麻醉,术后均接受丁丙诺啡患者自控静脉镇痛。记录血流动力学变化、麻醉药物的使用量,通过视觉模拟评分量表评估患者术后即刻,术后30rain、4h、24h、48h疼痛程度。结果与安慰剂组相比较,硫酸镁组肌松药和丁丙诺啡使用量少、疼痛评分低（P〈0．05）,硫酸镁组血清Mg2＋浓度高于安慰剂组（P〈0．05）,丙泊酚和瑞芬太尼的使用量相似（P〉0．05）。结论全凭静脉麻醉行乳腺癌根治术围术期输注硫酸镁能明显降低肌松药、镇痛药的使用量,改善术后疼痛。     

甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘临床疗效分析

目的观察甲基强的松龙注射液和硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的疗效。方法将重症哮喘病人随机分为两组,对照组静脉应用甲基强的松龙40mg,每8h注射1次,治疗组在对照组的基础上加用25%硫酸镁注射液20ml/d（静滴）。观察两组病人的临床疗效、显效时间、及治疗前后最大呼气流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、一秒钟用力呼气容积（FEV1）的变化。结果 3d后两组总有效率分别为62.50%、82.50%,治疗组优于对照组,有差异性（P〈0.05）;两组治疗前后最大呼气流量、用力肺活量、一秒钟用力呼气容积差异有显著性（对照组P〈0.05或P〈0.01,治疗组P〈0.01）,治疗组治疗效果与对照组比较差异亦有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。结论甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘,可提高疗效。